Desde hace un año, los médicos de Moscú se enfrentan a un enemigo peligroso: el coronavirus. Durante este tiempo, han curado a más de 695,000 personas de COVID-19. Al mismo tiempo, la ciudad está luchando por la vida de pacientes que pasan desapercibidos. "Evening Moscow" recuerda algunas de las historias de salvación más increíbles.
Una "bola" gigante de vasos sanguíneos
En Zelenograd, un paciente se curó con una patología poco común: una "bola" vascular que ocupaba hasta el 70 por ciento del volumen del riñón.
Un paciente que sufría de hipertensión durante mucho tiempo fue admitido en el departamento terapéutico del Hospital Konchalovsky. Unos meses antes, la mujer comenzó a experimentar aumentos incontrolados de la presión arterial. Los médicos descubrieron una patología: malformación arteriovenosa del riñón derecho. Esta anomalía vascular congénita es rara. Suele formarse en el cerebro. La localización de la "bola" en el riñón se ha convertido en una verdadera bendición para los médicos.
La malformación arteriovenosa es peligrosa porque crea compresión del tejido renal, lo que conduce a la muerte del órgano, explicó el jefe del centro vascular de la clínica, Alexander Gritsanchuk.
“Además, debido a esta anomalía, se desarrolla hipertensión descontrolada, que a su vez conduce al desarrollo de muchas otras patologías”, dijo.
La situación se complicó por el hecho de que debido al proceso tumoral hace más de 40 años, la mujer fue sometida a una resección del riñón izquierdo. Por tanto, la tarea principal era preservar la derecha a cualquier precio. Decidimos embolizar (superponer) los vasos que irrigan la formación.
“Realizamos una arteriografía renal y encontramos que un conglomerado gigante de vasos ocupa hasta el 70 por ciento del volumen del riñón. Decidimos utilizar no microemboli, sino dos microespirales de embolización especiales. Están hechos de nitinol, un metal con memoria de forma. Después de que la espiral se expulsa del microcatéter de suministro, adquiere una forma programada, se enrosca en una especie de bola, bloquea completamente el lumen de la arteria y priva a la formación vascular de la capacidad de funcionar, y se especifica. acerca de. Jefe del Departamento de Diagnóstico y Tratamiento Endovascular por Rayos X Kirill Leonchuk.
La operación se realizó a través de la arteria radial, por lo que en una hora el paciente pudo caminar. Al día siguiente fue dada de alta. La presión arterial de la mujer se ha estabilizado.
Alambre colador en la garganta
Los médicos metropolitanos quitaron un trozo de alambre de la garganta de la mujer, que se comió junto con el requesón. La operación se realizó en el Hospital Clínico 15 de la ciudad de Filatov.
Un paciente de 59 años ingresó en el servicio de urgencias con quejas de fiebre, disnea, ronquera y sensación de cuerpo extraño. La tomografía computarizada mostró la presencia de un objeto de medio anillo en la faringe. Resultó que la mujer estaba moliendo el requesón, un trozo de alambre del colador se metió en la comida.
La operación bajo anestesia general duró solo un minuto y medio. Fue realizado por la otorrinolaringólogo Svetlana Khodyreva y el anestesiólogo-resucitador Vitaly Mushkin. Quitaron un alambre de metal de unos tres centímetros de largo.
Pronto la mujer fue dada de alta en condiciones satisfactorias.
Extirpación simultánea del tumor y prótesis de aorta.
Esta rara operación fue realizada por cirujanos de la Primera Universidad Médica Estatal de Moscú (MGMU) que lleva el nombre de Sechenov.
Un anciano consultó a un médico sobre el dolor al caminar. El estudio mostró aterosclerosis de la aorta abdominal y arterias de las extremidades inferiores. El paciente comenzó a ser examinado antes de la operación. En particular, hicieron una gastroscopia y encontraron cáncer en una de las partes del estómago.
Decidieron operar de inmediato. Se eliminó el tumor canceroso y se reemplazó la aorta abdominal.
- La resección fue traumática baja, laparoscópica, mediante punciones. Y la prótesis de la aorta abdominal se realizó desde un mini acceso, - dijo Roman Komarov, jefe del Departamento de Cirugía de la Facultad del 1er Instituto de Medicina Clínica que lleva el nombre de la Universidad Sklifosov Sechenov.
La operación duró unas cinco horas y se completó con éxito. Como explicó Komarov a la agencia Moskva, tales operaciones rara vez se realizan en Rusia, incluso debido a su alta complejidad.
Rescate de un niño que cayó del séptimo piso
En Moscú fue operado un niño, que sufrió una lesión cerebral y una fractura de cadera al caer desde una altura del séptimo piso.
La víctima sobrevivió gracias a la reacción de un guardia que pasaba por la casa. El hombre vio a un niño colgado al nivel del séptimo piso y logró colocar el colchón. El niño aterrizó en su borde y voló hacia los arbustos. El niño sufrió una contusión cerebral y una fractura del fémur derecho. El paciente fue recibido de inmediato por traumatólogos-cirujanos en el Hospital Clínico de la Ciudad de Niños Speransky 9.
Durante la operación, los especialistas realizaron una osteosíntesis intramedular: conectaron y fijaron los huesos dañados con varillas de titanio. El niño también se sometió a infusión y terapia patogénica prescrita para la contusión cerebral.
El niño fue dado de alta dos semanas después. Se enfrentó a un período de recuperación de dos meses.
Operación en la "zona roja"
Los médicos del Instituto de Investigación Sklifosovsky para Medicina de Emergencia realizaron una cirugía cardíaca en un paciente de 62 años con coronavirus en las condiciones de la "zona roja".
Hace algún tiempo, una mujer recibió un marcapasos, pero de repente comenzó a sangrar desde el corazón derecho hacia la cavidad pericárdica. La sangre llenó rápidamente la cavidad y apretó el corazón. En tal situación, como explicaron los médicos, es necesario bombear sangre con urgencia desde la cavidad pericárdica, ya que está plagada de muerte.
Quedaba una hora para el rescate, máximo dos. Dado que la mujer estaba con COVID-19, la operación se realizó en la "zona roja". El doctor Stanislav Goncharov realizó con éxito una punción y extrajo la sangre.
El paciente fue dado de alta estable.
